Novas
tecnologias para ajudar a gestão de negócios surgem todos os dias, uma
variedade de ferramentas para auxiliar um negócio mais rápido e moderno. Na
área da saúde uma grande inovação são os Prontuários Eletrônicos dos Pacientes
(PEP) que ajudam na organização e na automação de dados na saúde.
O
uso do PEP é recomendado, e regulamentado desde 2007, pelo Conselho Federal de
Medicina (CFM) e a Sociedade Brasileira de Informática em Saúde (SBIS). Além de
ajudar na redução de papel, o prontuário eletrônico busca unificar informações
sobre a saúde dos pacientes. O Certificado Digital é um importante aliado do
PEP, pois é através da assinatura digital que se autentica as informações
compartilhadas.
Se
você tem planejado implementar prontuários eletrônicos na sua clínica, neste
artigo preparamos as informações mais importantes sobre a PAP e os benefícios
que a implementação dessa ferramenta pode trazer.
O Que é o Prontuário Eletrônico do
Paciente (PAP)?
O
Prontuário Eletrônico do Paciente é uma ferramenta que busca unificar
informações médicas. Além de anotações médicas, o prontuário eletrônico contém
exames, imagens e todo o tipo de documento que componha os fatos médicos acerca
da saúde da pessoa.
O
formato digital de prontuário possibilita aos profissionais de saúde o acesso
rápido e fácil a informações sobre pacientes.
Existem
dois tipos de prontuários eletrônicos: a PEP, usada nos atendimentos públicos e
privados, e a PEC (Prontuário Eletrônico Cidadão) implementado nas redes
públicas de saúde. Clínicas que fazem uso da PEP podem ter acesso aos dados da
rede pública, sem necessidade do uso da plataforma do SUS.
Todas
as informações disponibilizadas para esse sistema possuem confidencialidade
garantida pela resolução da utilização do prontuário eletrônico, além de
definir diretrizes de segurança e políticas de privacidade.
O que é obrigatório no Prontuário
Eletrônico?
Um
prontuário eletrônico deve conter:
1.
Identificação do paciente;
2. Anamnese: histórico de
sintomas descritos pelo paciente no começo da consulta;
3. Exame físico;
4. Hipóteses diagnósticas;
5. Diagnósticos definitivos;
6.
Tratamentos efetuados.
Quais as vantagens do uso de PEP?
A
facilidade de armazenamento e o compartilhamento de dados são as maiores vantagens
que você irá encontrar ao implementar uma ferramenta de prontuários
eletrônicos.
Outros
benéficos para a gestão da sua clínica incluem:
Disponibilidade e Compartilhamento
Além
de uma equipe médica de especialistas poderem em conjunto avaliarem um
paciente, o próprio também pode ter acesso às informações sobre sua condição.
Pacientes
que fazem tratamento no sistema público e pretendem realizar tratamento em
clínicas privadas podem ter os dados compartilhados. O prontuário médico é
restrito a clínicas e hospitais.
Seguridade das informações
A
segurança das informações é garantida pelo uso do Certificado Digital, com
tecnologia criptografada que protege os dados acessados e compartilhados. A
assinatura digital também comprova e autentica os documentos compartilhados.
Redução de despesas
Os
gastos com papel, tinta para impressora e pastas diminuem consideravelmente com
os prontuários eletrônicos. O menor uso de papel também contribui para a
preservação dos recursos naturais.
Esse
tipo de prontuário também ocupa menos espaço para arquivamento, já que são
armazenados de maneira digital na nuvem, enquanto o uso de papel implica na
disponibilidade de estrutura para arquivar os documentos por muitos anos.
Como adquirir um Prontuário
Eletrônico?
O
único pré-requisito necessário para implementar essa ferramenta na sua clínica
é a disponibilidade de internet. Ao escolher uma empresa para realizar a
instalação do software que melhor atenda às necessidades do dia a dia
hospitalar é preciso considerar as funcionalidades oferecidas: a plataforma é
intuitiva e fácil de usar? Ela garante a segurança dos dados dos meus
pacientes?
Outras
informações importantes para observar ao escolher uma empresa é se a ferramenta
poderá estar integrada a outros sistemas, principalmente se você faz uso de
outros aplicativos.
Ter
uma equipe de suporte que lhe auxilie do momento da instalação até a manutenção
do sistema. Um suporte técnico de qualidade significa alguém que estará atento
às funcionalidades do sistema e disponível para resolver qualquer
situação.
Inter e Prontuários Eletrônicos
Você
sabia que aqui na Inter oferecemos aos profissionais de
saúde a possibilidade de implementar no seu consultório um PEP?
Ótimo
para a gestão de clínicas e consultórios, nossos certificados oferecem o
necessário para ajudar na rotina médica e garantir o suporte que você precisar.
A
modernidade chegou para todas as áreas, procure inovar e tornar o seu dia a dia
mais ágil e eficiente com ferramentas de qualidade.
